entzündlicher Darmerkrankung (IBD)

Chronisch entzündliche Darmerkrankungen (IBD) beinhaltet eine chronische Entzündung des gesamten oder eines Teils des Verdauungstraktes. IBD gehören vor allem Colitis ulcerosa und Morbus Crohn. Beide Regel mit schweren Durchfall, Schmerzen, Müdigkeit und Gewichtsverlust. IBD kann zu lebensbedrohlichen Komplikationen schwächenden und manchmal führt sein.

Colitis ulcerosa (UL-sur-uh-tiv koe-LIE-tis) ist eine entzündliche Darmerkrankung, die lang anhaltende Entzündung und Wunden (Geschwüre) in der innersten Auskleidung des Dickdarms (Kolon) und Rektum verursacht.

Morbus Crohn ist eine IBD, die Entzündung der Schleimhaut des Verdauungstrakts erzeugen. Bei Morbus Crohn, breitet sich die Entzündung oft tief in die betroffenen Gewebe. Die Entzündung kann verschiedenen Bereichen des Verdauungstraktes betreffen – in den Dickdarm, Dünndarm oder beides.

Kollagene (kuh-LAJ-uh-nus) ulcerosa und lymphozytärer Colitis sind auch entzündliche Darmerkrankungen angesehen, aber sind in der Regel getrennt von klassischen entzündlichen Darmerkrankungen angesehen.

Entzündlicher Darmerkrankung Symptome variieren, abhängig von der Schwere der Entzündung und wo er auftritt. Die Symptome können von leichten bis schweren Bereich. Sie sind wahrscheinlich durch Zeiten der Remission gefolgt Zeiten aktiver Krankheit zu haben.

Typen

Anzeichen und Symptome, die sowohl Morbus Crohn und Colitis ulcerosa üblich sind, umfassen

Wenn, um zu sehen, einen Arzt

Colitis ulcerosa ist entsprechend dem Ort der Entzündung eingestuft und Schwere der Symptome

Morbus Crohn kann die Entzündung in verschiedenen Teilen des Verdauungstrakts in verschiedenen Menschen beinhalten. Die am häufigsten betroffenen Gebiete sind der letzte Teil des Dünndarms (Ileum) und des Dickdarms. Die Entzündung kann auf die Darmwand beschränkt werden, was zu einer Verengung von Entzündung oder Vernarbung oder beides (fibrostenosis) führen kann oder kann Tunnel durch die Darmwand (Fistel). Verschmälerung kann zu einer Verstopfung (Obstruktion) führen. Verstopfungen, Stenose und Fisteln sind nicht mit Colitis ulcerosa assoziiert.

Suchen Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine permanente Veränderung in Ihrem Stuhlgewohnheiten auftreten oder wenn Sie eines der Anzeichen und Symptome der entzündlichen Darmerkrankung haben. Obwohl in der Regel nicht tödlich verlaufende Krankheit entzündliche Darm ist, es ist eine ernste Krankheit, die in einigen Fällen lebensbedrohliche Komplikationen verursachen kann.

Die genaue Ursache der chronisch entzündlichen Darmerkrankungen ist unbekannt. Zuvor Ernährung und Stress wurden vermutet, aber jetzt wissen die Ärzte, dass diese Faktoren verschlimmern können, aber nicht IBD verursachen.

Was du tun kannst

Eine mögliche Ursache ist ein Immunsystem Fehlfunktion. Wenn Ihr Immunsystem versucht, einen eindringenden Virus oder Bakterium, eine abnormale Immunreaktion bewirkt, dass das Immunsystem zur Abwehr der Zellen im Verdauungstrakt angreifen, auch. Die Erblichkeit scheint auch eine Rolle zu spielen, dass IBD häufiger bei Menschen, die Familienmitglieder mit der Krankheit haben. Allerdings sind die meisten Menschen mit IBD haben nicht diese Familiengeschichte.

Morbus Crohn kann auf eine oder mehrere der folgenden Komplikationen führen

Fisteln. Manchmal kann Geschwüre erstrecken sich vollständig durch die Darmwand, eine Fistel zu schaffen – eine abnorme Verbindung zwischen den verschiedenen Körperteilen. Fisteln können zwischen Darm und Haut oder zwischen dem Darm und anderen Organ zu entwickeln. Fisteln in der Nähe oder rund um den Analbereich (perianaler) sind die häufigste Art.

Wenn Fisteln in den Bauch zu entwickeln, können Lebensmittelbereich umgehen des Darms, die zur Absorption erforderlich sind. Fisteln können zwischen Darmschlingen, in die Blase oder der Vagina, oder aus durch die Haut, wodurch kontinuierliche Entwässerung von Darminhalt, um Ihre Haut auftreten.

In einigen Fällen kann eine Fistel infiziert werden und einen Abszess bilden, die lebensbedrohlich sein können, wenn sie nicht behandelt.

Was von Ihrem Arzt erwarten

Medikamente. Bestimmte Medikamente für Morbus Crohn, die durch blockierende Funktionen des Immunsystems wirken, sind mit einem kleinen Risiko der Entwicklung von Krebs, wie Lymphomen und Hautkrebs in Verbindung gebracht. Sie erhöhen auch das Risiko einer Infektion.

Corticosteroiden kann mit einem Risiko von Osteoporose, Knochenbrüchen, Katarakt, Glaukom, Diabetes und Bluthochdruck in Verbindung gebracht werden. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt Risiken und Nutzen von Medikamenten zu bestimmen.

Mögliche Komplikationen der Colitis ulcerosa gehören

Die Symptome der chronisch entzündlichen Darmerkrankungen kann zunächst einen Besuch bei Ihrem Hausarzt oder Hausarzt fragen. Allerdings können Sie dann zu einem Arzt verwiesen werden, die bei der Behandlung von Verdauungsstörungen (Gastroenterologen) spezialisiert hat.

Da Termine kurz sein kann, und es gibt oft eine Vielzahl von Informationen zu diskutieren, dann ist es eine gute Idee, gut vorbereitet zu sein. Hier einige Informationen, um Ihnen bereit und was Sie von Ihrem Arzt zu erwarten.

Zeit mit Ihrem Arzt ist begrenzt, so dass eine Liste von Fragen vorbereitet vorher kann Ihnen helfen, das Beste aus Ihrem Besuch zu machen. Listen Sie Ihre Fragen am wichtigsten am wenigsten wichtig, falls die Zeit abläuft. Für entzündliche Darmerkrankung, fragen einige grundlegende Fragen Sie Ihren Arzt sind

Bluttests

Ihr Arzt ist wahrscheinlich, dass Sie eine Reihe von Fragen zu stellen. Bereit zu sein, sie zu beantworten kann Zeit zu gehen über Punkte behalten Sie mehr Zeit verbringen möchten. Ihr Arzt kann fragen

Ihr Arzt wird wahrscheinlich entzündliche Darmerkrankung diagnostizieren erst nach Ausschluss anderer möglicher Ursachen für Ihre Symptome, einschließlich ischämische Kolitis, Infektionen, Reizdarmsyndrom (IBS), Divertikulitis und Darmkrebs. Er oder sie eine Kombination von Tests verwendet werden. Um zu helfen, eine Diagnose von IBD bestätigen, können Sie einen oder mehrere der folgenden Tests und Verfahren,

endoskopische Verfahren

Das Ziel von entzündlichen Darmerkrankungen Behandlung ist es, die Entzündung zu verringern, die Ihre Anzeichen und Symptome auslöst. nicht nur zur Linderung der Symptome, sondern auch auf langfristige Remission und reduziert Risiken von Komplikationen In den besten Fällen kann dazu führen. IBD Behandlung umfasst in der Regel entweder eine medikamentöse Therapie oder Operation. Es gibt keine Heilung für IBD.

Ärzte verwenden eine von zwei Ansätze zur Behandlung: “Step-up”, die zunächst mit leichten Drogen beginnt, im Vergleich zu “top-down”, die Menschen stärker Medikamente früher in den Behandlungsprozess gibt. Forscher erforschen aktiv neue Ansätze zur Behandlung von IBD, insbesondere als neue Technologie zur Verfügung steht. Die Ermittler legen nahe, Zusammenhänge zwischen Ernährung, das Immunsystem und Bakterien im Verdauungstrakt (microbiome).

Entzündungshemmende Arzneimittel sind oft der erste Schritt in der Behandlung von entzündlichen Darmerkrankungen. Sie beinhalten

Kortikosteroide. Diese Medikamente, die Prednison und Hydrocortison umfassen, sind allgemein für moderate reserviert schwere Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn, die nicht auf andere Behandlungen nicht reagiert. Sie werden oral, intravenös oder durch Einlauf oder Suppositorium, abhängig von dem Teil des Verdauungstrakt beeinflusst.

Kortikosteroide haben zahlreiche Nebenwirkungen, einem geschwollenen Gesicht, übermäßige Haare im Gesicht, Nachtschweiß, Schlaflosigkeit und Hyperaktivität einschließlich. Weitere schwerwiegende Nebenwirkungen sind Bluthochdruck, Diabetes, Osteoporose, Knochenbrüche, Katarakt, Glaukom und eine erhöhte Wahrscheinlichkeit einer Infektion. Sie sind nicht in der Regel langfristig gegeben.

Diese Medikamente reduzieren auch eine Entzündung, aber sie zielen auf das Immunsystem und nicht direkt der Behandlung von Entzündungen. Stattdessen unterdrücken sie die Immunantwort, die eine Entzündung auslösende Chemikalien in der Darmschleimhaut freigibt. Für manche Menschen wirkt eine Kombination dieser Medikamente besser als einer allein Droge. Immunsuppressiva umfassen

Bildgebende Verfahren

Infliximab (Remicade), Adalimumab (Humira) und Golimumab (Simponi). Diese Medikamente, die so genannte Tumor-Nekrose-Faktor (TNF) -alpha-Inhibitoren oder “Biologika” Arbeit durch ein Protein, das durch das Immunsystem produziert zu neutralisieren. Sie sind für Menschen mit mittelschwerer bis schwerer Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa, die nicht reagieren oder können nicht auf andere Behandlungen zu tolerieren. Infliximab wird durch die intravenöse Injektion und die anderen durch subkutane Injektion verabreicht. Sie können mit anderen immunsuppressiven Medikamenten wie Azathioprin oder Mercaptopurin kombiniert werden.

Menschen mit bestimmten Bedingungen können nicht TNF-alpha-Hemmer. Wenn Sie eine Geschichte der Tuberkulose, Pilzinfektionen oder Hepatitis B haben, können Sie eine Reaktivierung Ihrer Erkrankung während der Therapie auftreten. Ihr Arzt wird Sie für frühere Exposition gegenüber Tuberkulose und Hepatitis B getestet und man kann auch für mögliche Pilzinfektion zu testen.

Diese Medikamente sind auch mit einem seltenen Risiko der Entwicklung von bestimmten Krebsarten wie Lymphomen und Hautkrebs in Verbindung gebracht.

Natalizumab (Tysabri) und Vedolizumab (Entyvio). Diese Medikamente wirken durch Stoppen bestimmter Immunzellen Moleküle – Integrine – von anderen Zellen in Ihrem Darmschleimhaut zu binden. Diese Medikamente sind für Menschen mit mittelschwerer bis schwerer Morbus Crohn und Colitis ulcerosa mit Anzeichen einer Entzündung zugelassen, die nicht reagieren gut auf andere Medikamente.

Entzündungshemmende Medikamente

Immunsystem unterdrück

eine Infektion des Gehirns, die in der Regel zum Tode führt oder zu schweren Behinderungen – – Weil Natalizumab mit einer seltenen, aber ernsten Risiko einer progressiven multifokalen Leukenzephalopathie zugeordnet ist, müssen Sie in einem speziellen eingeschränkten Verteilungsprogramms eingeschrieben sein, es zu benutzen.

Antibiotika

Vedolizumab vor kurzem wurde für Morbus Crohn zugelassen. Es funktioniert wie Natalizumab scheint aber nicht das Risiko einer Infektion des Gehirns zu haben.

Andere Medikamente

Menschen mit Colitis ulcerosa, die Fieber laufen wird wahrscheinlich Antibiotika verhindern oder Infektion unter Kontrolle zu helfen gegeben werden. Antibiotika können die Menge der Entwässerung reduzieren und manchmal Fisteln und Abszesse bei Menschen mit Morbus Crohn zu heilen.

Forscher glauben, dass auch Antibiotika helfen schädlichen Darmbakterien reduzieren und Darm des Immunsystems unterdrücken. Sie können zusätzlich zu anderen Medikamenten verwendet werden, oder wenn eine Infektion ist ein Anliegen – in Fällen von perianalen Crohn-Krankheit, zum Beispiel. Allerdings gibt es keine starken Beweise, dass Antibiotika für Morbus Crohn wirksam sind.

Häufig verschriebenen Antibiotika umfassen

Zusätzlich Entzündung zu steuern, können einige Medikamente helfen, Ihre Anzeichen und Symptome lindern, aber immer mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie over-the-counter Medikamente. Je nach Schwere des Morbus Crohn, kann Ihr Arzt einen oder mehrere der folgenden Punkte empfehlen

Wenn Diät und Veränderungen im Lebensstil, medikamentöse Therapie oder andere Behandlungen nicht Ihre IBD entlasten Anzeichen und Symptome, kann Ihr Arzt empfehlen Chirurgie.

Chirurgie für Colitis ulcerosa. Die Operation kann häufig Colitis ulcerosa zu beseitigen, aber das bedeutet in der Regel das gesamte Kolon und Rektum (Proktokolektomie) zu entfernen. In den meisten Fällen handelt es sich dabei eine Prozedur ileoanalen Anastomose genannt, die die Notwendigkeit, eine Tasche zu tragen eliminiert Stuhl zu sammeln. Ihr Chirurg konstruiert einen Beutel aus dem Ende des Dünndarms. Der Beutel wird dann direkt an Ihrem Anus angebracht, so dass Sie Abfall relativ normal zu vertreiben.

In einigen Fällen ist ein Beutel nicht möglich. Stattdessen erstellen Chirurgen eine permanente Öffnung in Ihrem Bauch (Ileum Stoma), durch die Hocker für die Sammlung in einem angeschlossenen Beutel übergeben wird.

Chirurgie für Morbus Crohn. Bis zu einer Hälfte der Menschen mit Morbus Crohn wird mindestens eine Operation erforderlich. Jedoch Operation nicht zu einer Heilung Morbus Crohn.

Während der Operation entfernt der Arzt einen beschädigten Teil Ihres Verdauungstrakt und verbindet dann die gesunden Abschnitte. Chirurgie kann auch Fisteln verwendet werden, zu schließen und Abszesse abtropfen lassen. Ein gemeinsames Verfahren für Morbus Crohn ist strictureplasty, die ein Segment des Darms erweitert, die zu eng geworden ist.

Chirurgie

Die Vorteile der Chirurgie für Morbus Crohn in der Regel zeitlich begrenzt. Die Krankheit oft wiederholt, häufig in der Nähe der wieder angeschlossen Gewebe. Der beste Ansatz ist ein chirurgischer Eingriff mit Medikamenten zu folgen, das Risiko eines erneuten Auftretens zu minimieren. Wenn Sie eine Operation auf Ihren Darm oder wo Ihr Dünndarm und Dickdarm treffen, kann Ihr Arzt eine Wiederholung der Koloskopie in sechs bis 12 Monaten gehabt haben, auf Anzeichen von Krankheit zu suchen empfehlen und mit der richtigen Behandlung helfen.

Manchmal können Sie fühlen sich hilflos, wenn entzündliche Darmerkrankung gegenüber. Aber Änderungen in Ihrer Ernährung und Lebensweise kann helfen, Ihre Symptome zu kontrollieren und die Zeit zwischen den Schüben zu verlängern.

Diät

Es gibt keine festen Beweise dafür, dass Sie, was tatsächlich essen entzündliche Darmerkrankung verursacht. Aber bestimmte Nahrungsmittel und Getränke können Ihre Anzeichen und Symptome, vor allem bei einem Aufflammen verschlimmern.

Es kann hilfreich sein, ein Ernährungstagebuch zu halten, um zu verfolgen, was Sie essen, als auch, wie Sie sich fühlen. Wenn Sie einige Lebensmittel entdecken verursachen, Ihre Symptome zu flackern, können Sie versuchen, diese Lebensmittel zu beseitigen. Hier sind einige Vorschläge, die helfen können

Achten Sie darauf, mit Faser. Wenn Sie entzündliche Darmerkrankung, ballaststoffreiche Lebensmittel, wie frisches Obst und Gemüse und Vollkornprodukte, können Sie Ihre Symptome verschlimmern, machen vor allem, wenn Sie in den Darm haben verengt. Wenn rohes Obst und Gemüse, die Sie stören, versuchen Dünsten, Backen oder Dünsten sie.

Im Allgemeinen kann man mehr Probleme mit Lebensmitteln in der Kohl-Familie, wie Brokkoli und Blumenkohl, Nüsse, Samen, Mais und Popcorn. Sie können gesagt werden, Diät zu begrenzen Faser oder gehen Sie auf einem Low-Rückstand, wenn Sie eine Verengung des Darms (Stenose) haben.

Rauchen erhöht das Risiko Morbus Crohn zu entwickeln, und wenn Sie es haben, kann das Rauchen machen es noch schlimmer. Menschen, die mit Morbus Crohn rauchen, sind eher Schübe zu haben und brauchen Medikamente und wiederholen Operationen.

Rauchen kann helfen, Colitis ulcerosa zu verhindern. seinen Schaden für die allgemeine Gesundheit überwiegt Nutzen, und das Rauchen kann die allgemeine Gesundheit Ihrer Verdauungstrakt, sowie bieten viele andere gesundheitliche Vorteile verbessern jedoch. Nikotinpflaster wurden verwendet, Colitis ulcerosa zu behandeln, aber die Ergebnisse waren enttäuschend.

Der Verband der Stress mit Morbus Crohn ist umstritten, aber viele Menschen, die die Krankheit Bericht Symptom Fackeln während der Hochstressperioden haben. Wenn Sie Probleme beim Verwalten von Stress haben, versuchen Sie eine dieser Strategien

Andere diätetische Maßnahmen

Rauchen

Viele Menschen mit Verdauungsstörungen haben irgendeine Form von komplementären und alternativen Medizin (CAM) verwendet. Allerdings gibt es einige gut konzipierte Studien über ihre Sicherheit und Wirksamkeit.

Stress

Die Mehrzahl von alternativen Therapien sind von der FDA nicht geregelt. Die Hersteller können behaupten, dass Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel sind sicher und wirksam, aber nicht brauchen, um es zu beweisen. Was auch natürliche Kräuter mehr ist, und Ergänzungen können Nebenwirkungen haben und gefährliche Wechselwirkungen verursachen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie sich entscheiden, ein pflanzliches Präparat zu versuchen.

Einige häufig verwendete Therapien umfassen

IBD nicht nur Sie körperlich beeinflussen – es dauert eine emotionale Maut als auch. Wenn Anzeichen und Symptome schwerwiegend sind, kann Ihr Leben um einen ständigen Bedarf drehen, auf die Toilette zu laufen. Selbst wenn Ihre Symptome mild sind, kann es schwierig sein, in der Öffentlichkeit zu sein. All diese Faktoren können Ihr Leben und kann führen zu Depressionen verändern. Hier sind einige Dinge, die Sie tun können,

Obwohl mit IBD leben entmutigend sein kann, Forschung ist noch nicht abgeschlossen, und die Aussichten verbessert.

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